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心臟瓣膜閉鎖不全
心臟辦膜閉鎖不全是指心臟的辦膜功能有缺陷,使得血液在心臟收縮過程中有時有發生不正常的逆流情形。久而久之若無適切治療,可能因此而造成心臟的負荷過大而使心臟擴大,嚴重時進而造成不同程度的心臟衰竭。

你會有以下病徵
氣喘、腳腫、容易疲倦、心跳異常、心律不正

若你情況輕微是可以用藥物控制情況,倘若情況嚴重心臟衰竭或有雜音,已經困難呼吸影響到日常生活,就應考慮實行心臟瓣膜矯形術

良性頭痛------------------------------------------------------------------------------
良性的頭痛,常常睡一覺起來會比較好,經過整天的工作後,下午、傍晚再變厲害,頭痛是一陣一陣的,可能頭痛2~3天;又好個4~5天,再頭痛個1~2天,請注意,頭痛兩次發作中間,會有完全不痛的時候(亦即中間有空檔)。假使是惡性的頭痛呢?情形剛好相反,常常是早上起來時最厲害,到下午、晚上反而比較好,而且頭痛一天比一天厲害,每天都在頭痛,沒有完全不痛的時候,有時會痛到嘔吐。

為何兩者會如此不同呢?這要從腦壓說起,良性的頭痛一般「不是」腦壓上升引起的,所以當早上睡醒,一切不利、不舒服、不順暢的因素排除後,身體得到充分的休息,自然頭就不痛了。(詳細原因,因各種良性頭痛,而有不同的解釋,可請教家庭醫生。)

惡性頭痛--------------------------------------------------------------------------------
腦癌和腦血管出血可就沒這麼簡單了,兩者的頭痛都和腦壓上升有關,各位想想看,頭殼那麼硬,裡面又有大腦,所以頭殼內的容積是固定的,腦壓也是固定的。假使裡面長了一顆腦瘤,或者是腦血管出血,當腦瘤愈長愈大,腦出血愈流愈多時,當然,腦壓就一直上升,腦壓上升就會導致頭痛,而且只會愈來愈痛。

當你站立或坐著時,水會往下分布,因此站久了或坐久了,有的人下肢會水腫,當你平躺時,水又會跑回心、肺、大腦。大腦內水愈多,腦壓就愈大,所以在躺了一個晚上後,早上醒過來的那一剎那,是腦壓最高的時候,頭當然最痛,當你起身活動後,水又往下跑,腦壓下降頭痛就會減輕。如果你的頭痛是早上最厲害,最好還是去諮詢你的家庭醫師,以免延誤病情。


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心 臟 瓣 膜 閉 合 不 全 成 因:
I. 先 天
先天性肺動脈瓣膜閉鎖的發生率約萬分之一,也就是說,台灣每年約出生三十個這樣的小孩,因為肺動脈瓣膜無法張開,右心室完全沒有功能,肺動脈的血液全依賴開放性動脈導管供應,病人可說是命在旦夕。
II. 後 天
風濕性心臟病(Rheumatic heart disease )
約佔瓣膜性心臟病70%,以女性居多,大多為幼年時患風濕性感染所引起。
退化性心臟病(Degenerative valves disease)
老年人的主動脈疾病,大多為主動脈狹窄。而中年以後之僧帽瓣脫垂之病人,為腱索過長或腱索斷裂所造之閉鎖不全。
感染性心臟病(Infection endocarditis)
因細菌或黴菌感染所造成之瓣膜破壞,較常造成瓣膜之閉鎖不全。
先天性心臟病(Congenital heart diseases )
先天性瓣膜狹窄或閉鎖不全,常在嬰幼兒時期即可發現。表現症狀為心雜音或生長上的遲緩、發紺等...。
除上述之原因外,其他尚有血栓的形成、鈣的沉積 及 心房黏液瘤等。


分類
二尖瓣(僧帽瓣)疾病~
二尖瓣狹窄 (mitral stenosis, MS)
二尖瓣逆流/閉鎖不全 (mitral regurgitation, MR)
二尖瓣脫垂 (mitral prolopse)
主動脈瓣疾病~
主動脈瓣狹窄 (aortic stenosis, AS)
主動脈瓣逆流/閉鎖不全 (aortic regurgitation, AR)
三尖瓣疾病~多合併於僧帽瓣疾病中,尤其是風濕性心臟病;
單獨的三尖瓣疾病,則大多為感染性心內膜炎或
先天性瓣膜異常引起。
三尖瓣狹窄 (tricuspid stenosis)
三尖瓣逆流/閉鎖不全 (tricuspid regurgitation, TR)
肺動脈瓣疾病~
肺動脈瓣狹窄 (pulmonic stenosis)
肺動脈瓣逆流/閉鎖不全 (pulmonic regurgitation)
任何瓣膜都可能受損,但以二尖瓣被侵犯機率最高,其次為主動脈瓣,而後為三尖瓣,肺動脈瓣則少發生。

手術是否能夠完成好 那是需要評估的 您可以到醫院 由心血管科的專科醫師 來評估 看是要修補 還是換人工瓣膜 這些錢都是不一樣

簡略為您報告治療的種類
此類疾病多先以內科方式初步治療;當內科保守療法無法改善瓣膜疾病的血液動力時,就須採外科療法。
瓣膜手術需在疾病過程的合適時間進行,尤其是在左心室功能變差合併有不可逆的損傷前執行。過去病史、疾病對生活型態的影響程度,及瓣膜修復或置換手術執行時考量的因素,都是醫師和病患在手術前須考慮的項目。
內科治療:
包括毛地黃(Digoxin)、
瓣膜重整:
包括瓣環成形術 (annuloplasty)、瓣膜修補術 (repair)、瓣膜重建 (reconstruction)。
所有二尖瓣疾病若要採行外科療法,應儘量嘗試以修補的方式;因外來的瓣膜終抵不過病患本身的瓣膜來得適當,且瓣膜置換仍有其缺點存在,故在CHF FcII時即建議作瓣膜修補。
瓣膜置換術 (valve replacement):
置換瓣膜的種類,可分為下列兩大類:

(1)人工瓣膜~
適應症:用於16歲以上,60歲以下的患者或不特別屬於生物瓣膜適應者。
優點:經久耐用。
缺點:
因發生血栓機率較高,需終生服用抗凝劑。
會隨心跳發出滴答聲。
(2)生物瓣膜~可分為豬、牛、硬腦膜瓣膜三種;另亦有採瓣膜
移植。
適應症:
生育期的婦女:因使用機械性瓣膜須長期服用抗凝血劑;而抗凝血劑會通過胎盤,造成對胎兒的影響。
年紀較長者:因年紀大,可能有高血壓、腦血管硬化等,長期服用抗凝血劑會引起腦出血的危險。
有出血傾向的人服用抗凝劑會造成出血。
無法配合長期服藥者。
 
優點:
發生血栓機率低,不必終生服用抗凝劑。
不會產生滴答聲。
不易有溶血的問題。
 
缺點:不耐用!
平均使用9-10年後,會因鈣離子沉積於瓣膜造成鈣
化、破壞瓣膜功能而再開刀。

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