Hickman屬於血液透析之血管通路中的永久性血管通路,適用於長期透析患者。

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工作快七個月了

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第十一節 心肌病

http://www.51daifu.com 日期:2007年03月07日 來源:醫生在線

第十一節 心肌病

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心肌病變 (cardiomyopathy) 這個疾病是指「不明原因的心臟肌肉疾病」。目前凡是心室肌肉構造功能異常者,同時排除冠狀動脈疾病、高血壓瓣膜疾病、先天性心臟病等問題所引起的心肌疾病都稱為心肌病變。依據1984年WHO的報告,廣義的且廣為大家所接受的心肌病變主要分為兩大類:一為原發性的,也就是當初所定義的「不明原因」的;其次為繼發性的,是由於其它疾病或異常所引起的心肌病變。
     根據血流動力學及形態學等的特性,原發性心肌病變更進一步分為三大類:擴張性、肥厚性以及限制性心肌病變 (3,4)。這三類心肌病變各有其臨床及病理、生理上的特色。兒童時期最常見的心肌病變首推擴張性心肌病變,最主要是心室收縮功能受損。這當中還包括兩種亞型,也就是不明原因的擴張性心肌病變,以及心內膜彈性纖維化。較為少見的肥厚性心肌病變主要是心室腔並沒有擴張,而是心室肌肉過度肥厚所造成的。其主要的病理生理是影響到心室的舒張功能。這也分為兩大類:一為阻塞性,其一為非阻塞性。而最少見的限制型心肌病變,無論在國內外都只有極少數的病例報告。這主要是心內膜纖維化或疤痕組織所引起的,心室填充功能異常。在兒童時期常被稱為心內膜肌肉纖維化。此外,心律不整性右心室發育不全症也可歸為心肌病變的一種。這種病可能造成嚴重的或致命的心室上或心室心律不整。

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  乾燥症即修格蘭症候群 (Sjogren’s Syndrome),又稱乾燥症候群,是一種不明原因的慢性發炎疾病,以破壞人體的外分泌腺,如淚腺、唾液腺為主。特別是淚腺和唾液腺的分泌會減少,淚腺方面會導致眼睛乾澀、灼熱感、畏光,乾性角膜結膜炎、紅眼、刺痛感或異物感,嚴重時會造成視力問題。在唾液腺則造成口腔乾燥、口腔潰瘍疼痛、舌頭乾裂,甚至吞嚥困難,尤其吞嚥乾的食物等。病人眼睛、口腔、鼻腔、氣管、陰道及皮膚都可能出現乾燥且持續惡化。
Sjogren氏症候群(簡稱SS),依據是否合併其他自體免疫疾病分為原發性(primary)修格蘭氏症候群與繼發性(secondary)修格蘭氏症候群兩種。所謂原發性就是單純的SS,而繼發性就是合併有其他結締組織疾病,例如類風濕性關節炎(RA)、系統性紅斑狼瘡(SLE),多發性肌炎,結節性多發性動脈炎,進行性全身性硬皮症,原發性膽道硬化症等。

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  • Jul 28 Mon 2008 03:48
  • 血壓

收縮高血壓

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好想放假

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