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輸血適應症

品名

適應症

全血(whole blood, WB)

1.Hypovolemia (因開刀，外傷或其他出血引起)

Ⅰ.血壓下降＞20%。

Ⅱ.Systolic BP＜100 mmHg。

Ⅲ.Pulse rate＞100/min。

Ⅳ.Orthostatic hypotension。

2.在大量出血短時間內(2-24小時)至少需輸注500 c.c.的血量時。

3.使用體外循環之開心手術中及術後6小時內。

紅血球濃厚液

(Packed RBC, PRBC)

1.急性貧血(因開刀，外傷或其他出血引起)失血超過15%，即500 c.c.血液。

2.有慢性貧血且具臨床症狀，無法以內科治療(例如使用Iron, Folate, Vitamin B12)或外科治療者。

3.開刀麻醉前，必須矯正之貧血Hct＜27%或

Hb＜9gm/dl。

4.Thalassemia major之病人需hypertransfusion時，Hct＜30%或Hb＜10gm/dl。

5.其他特殊情況。

洗滌紅血球(Washed RBC)

1.IgA缺乏症，須輸Packed RBC者。

2.陣發性夜間血色素尿症，須輸Packed RBC者。

3.須輸Packed RBC者但對血漿成份有過敏之病患。

 

血小板濃厚液

(Platelets conc., PC)

 

1.血小板製造不良病人platelete小於20,000/ul，

如Acute leukemia、Aplastic anemia、Cancer chemotherapy。

2.血小板少於50,000/ul，有出血現象者。

3.血小板少於70,000/ul，預開刀之病人。

4.血小板少於100,000/ul，預行腦或眼球開刀者。

5.大量輸血、DIC及開心手術後血小板功能失常引起之出血。

※血小板血品有下列三類：

Ⅰ.Random Donor PC

一般輸血小板可先用Random donor PC。

Ⅱ.Single donor PC

長期輸血小板病人，輸注後1小時血小板沒增加時，表示有抗體產生，通常為Anti-HLA-A或B之抗體，此時可改用Single donor PC。

III.HLA-matched PC

長期輸血小板病人，有抗體時可作病人HLA-A＆B之Typing，然後尋找與此病人HLA-A＆B相同者的PC使用(捐血中心已提供此項服務)。

新鮮冷凍血漿

(Fresh Frozen Plasma, FFP)

1.明顯出血現象或已安排開刀與侵襲性治療之情況合併有APTT

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