• Apr 17 Fri 2009 02:46
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感染性心內膜炎(Infective endocarditis)
感染性心內膜炎一般可分為急性心內膜炎及亞急性細菌性心內膜炎 感染性心內膜炎的病人大多有先天性心臟病或風濕性心臟病,在心內膜及瓣膜上附有贅生物(vegetations),這些贅生物很脆弱,容易脫落,造栓塞現象(embolic phenomenon)。
先天性心臟病的病童中,心室中隔缺損、左側心臟瓣膜疾病、及系統和肺循環交流、大動脈轉位異常、開放性動脈導管等異常,較容易產生感染性心內膜炎症。另外一些高危險群的人,如常用靜脈注射藥物、剛接受心臟手術、留置有導管的病人,也發生感染性心內膜炎症

病原菌


感染性心內膜炎最常見的細菌是綠色鏈球菌(streptococcusviridans)約占50%,腸球菌(enterococcus)則在接受下腸胃道或泌尿道的病人較常見。葡萄球菌(staphylococcus)則常在無先天性心臟病的病童中發生。另外黴菌、病毒也會引起。

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我不想聽
但是我的耳朵還是聽得一清二楚
即使我事情做完了
我還是在假裝忙碌
小心避開那群講得口沫橫飛的"資深學姐"

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我也是第一次用這種鍋子嘛 第一盤焦掉了一點點阿哈哈哈哈 失敗 也是第一次用電鍋煮飯 飯太軟

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我很沒用
只會立志要準時把所有事情做好
但是老是落東落西
只會好聲好氣對病人
但是其實不懂怎樣才是對病人最好

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喔椰
我人生第一個COACH
送給我媽媽的(L)

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沒錯 為了花更多的錢 每次提著裝得滿滿的袋子 就會覺得工作辛苦是值得的 自給自足

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Pharmacological Therapies of DIC...
血管內瀰漫性凝血 (disseminated intravascular coadulation) 因為名字太長了,所以不得不簡稱為DIC..
這是一個與凝血途徑不正常活化有關的疾病..
造成DIC的成因有很多,最常見的是敗血症 (sepsis),其他包括嚴重外傷,羊水栓塞,嚴重的胰臟炎 (這是一種很恐怖的發炎反應),藥物,毒物等等..
其致病機轉以敗血症來說,細菌侵入血液之後,造成血管內皮細胞的損傷,活化了組織因子 (tissue factor),這個組織因子會不正常地活化凝血系統..

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心肌梗塞 (myocardial infarction)病患經常發生心律不整..不論是心跳過快或是心跳過慢..
隨著梗塞區域的不同也會有不同的表徵..以心跳過慢 (bradyarrhythmias)來說,下壁梗塞與前壁梗塞的表徵就是不同..
比較常見的first-degree AV block一般發生於下壁梗塞病患..
阻塞的血管以RCA (90%)為主,LCX僅佔10%
較少見的second-degree Mobitz type II AV block或是complete AV block以前壁梗塞為主..

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  • Oct 07 Tue 2008 05:47
  • HOCM

 阻塞性肥厚心肌症 ( HOCM ) 預後評估及治療策略的新觀念 李政翰 劉秉彥 1 蔡良敏 國立成功大學醫學中心 心臟內科 1 國立成功大學醫學院 臨床醫學研究所 摘 要

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  • Oct 07 Tue 2008 05:40
  • 血品

輸血適應症


品名


適應症


全血(whole blood, WB)


1.Hypovolemia (因開刀,外傷或其他出血引起)

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Hickman屬於血液透析之血管通路中的永久性血管通路,適用於長期透析患者。 手術將Hickman導管植入鎖骨下靜脈。 Hickman導管放置後可立即使用,但較容易感染僅適用於已無法實施動靜脈瘺管手術人 工血管植入之患者。 希克曼導管是一種中空的軟管﹐用柔軟的橡膠般材料製成。導管在末端可能有一個或多個出口。Hickman 是C.R. Bard. Inc. 的 註冊商標。

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工作快七個月了 好像也挺快的嘛 果然是因為在熟悉的高雄所以比較如魚得水? 還太如魚得水胖了不少= = 害我都被問是不是很沒壓力?

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